Minggu, 27 Desember 2009

Chronic Glaucoma


Chronic Primary Angle Closure Glaucoma

Batasan :

Kelainan mata yang terjadi karena Glaukoma sudut tertutup primer akut yang berlangsung lama

Patofisiologi :

Sudut tertutup akut yang berlangsung lama prolonged appositional closure sehingga menjadi sinekia anterior perifer (PAS) yang menyebabkan IOP tetap tinggi disertai kerusakan pada PSO

Gejala klinis :

Keluhan : nyeri periokuler, penglihatan sangat menurun dan melihat warna sekitar sumber cahaya (halo), mual dan muntah.

Gambaran klinis : Atropi iris, Fixed semidilatwed pupil, anterior chamber dangkal, glaucoma flecke, IOP tinggi, sudut tertutup PAS dan PSO sudah mulai atrofi

Diagnosis :

Glaukoma sudut tertutup primer akut yang berlangsung beberapa waktu yang lalu dan didapatkan gambaran klinis utama

Penatalaksanaan :

a. Bila PAS tidak luas, langsung Laser PI atau bedah IP untuk membuka sudut yang aposisi dan mencegah PAS bertambah luas kemudian dilanjutkan dengan obat-obatan.

Bila PAS luas, lakukan ALPI disusul obat-obat kemudian dilanjutkan dengan laser PI

Buka sudut yang tertutup 75%, pada umumnya IOP masih tetap tinggi (<35>

Label: