Angle Closure Glaucoma

Angle Closure Glaucoma et causa Ectopia Lentis

Batasan :
Kelainan mata yang terjadi karena IOP yang meningkat cepat sebagai akibat tertutupnya sudut bilik mata depan karena subluksasi lensa ke anterior

Patofisiologi :
Sudut tertutup akut yang berlangsung akibat trauma atau pada beberapa penyakit sindroma, lensa tidak pada posisi normal, tetapi subluksasi atau dislokasi anterior sehingga terjadi blok pupil oleh lensa dan mungkin vitreous, timbul iris perifer kontak dengan Trabecular Meshwork sudut tertutup, maka IOP meningkat.

Gejala klinis :
Keluhan : penglihatan sangat menurun
Gambaran klinis : Atropi iris, Fixed semidilatwed pupil, anterior chamber dangkal, glaucoma flecke, IOP tinggi, sudut tertutup PAS dan PSO sudah mulai atrofi

Diagnosis :
Didapatkan riwayat trauma atau adanya tanda-tanda dari penyakit sindroma tertentu. Anterior chamber dangkal dan tampak lensa yang subluksasi anterior IOP tinggi, sudut tertutup

Penatalaksanaan :
1. Posisi terlentang (lensa bergerak ke posterior)
Hiperosmotik, vitreous mengkerut sehingga lensa lebih mudah untuk bergerak ke posterior, blok pupil lepas. Timolol dan topical prednisolone atau dexamethasone.
2. Bila kornea sudah jernih, lakukan laser PI atau bedah IP
3. Pilocarpine sehingga pupil konstriksi untuk cegah lensa yang sudah di posterior tidak kembali subluksasi ke anterior. Bila IOP tetap tinggi dan BMD tetap dangkal pasca laser PI atau bedah IP maka ekstraksi lensa harus dilakukan